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80歲男性，最近一兩週食慾不振、腹脹，因為腹痛嘔吐來急診就醫，結果電腦斷層及胃鏡發現胃及小腸均有糞石，其中小腸糞石已經造成腸阻塞。住院後緊急接受剖腹手術取出糞石，於日前康復出院。

柳營奇美醫院一般外科主治醫師莊主欣指出，「糞石」是位於腸胃道內無法消化的異物，大部分出現在胃裡，特別是以前曾接受過胃部手術的病人，但也可能出現在食道、小腸或直腸，一般人則是因為吃了過多無法消化的東西而產生糞石。

糞石共可分為四種: 植物糞石、毛糞石、藥物糞石、乳塊糞石。其中植物糞石是最常見的，可能造成這類糞石的食物有柿子、芹菜、南瓜、葡萄皮、梅乾、葡萄乾等，這些食物含有人類無法分解的纖維，加上胃酸後產生化學反應，就形成硬硬的糞石了。

大部分的病患表現症狀主要是輕微上腹不適，其他症狀包括噁心、嘔吐、食慾不振、容易飽足、體重減輕，莊主欣說假如糞石過大甚至會引起腸道潰瘍或壞死，若是進入小腸，最常引起腸道阻塞引發腹痛。許多檢查均可能發現糞石，如胃鏡、腹部X光片、電腦斷層、鋇劑腸道攝影、超音波。

治療糞石的原則主要在於移除並且避免復發。大部分糞石可經由內視鏡處理，利用內視鏡器械夾碎並一片片移除，成功率可達九成。

若是內視鏡治療失敗或是糞石產生出血、阻塞、穿孔等併發症，此時便需要外科手術治療了，手術方式主要將腸胃道切開取出糞石，並仔細檢查其他部位有無同時存在的糞石。

在預防復發方面，莊主欣認為最重要還是細嚼慢嚥，避免空腹大量食用容易引起植物糞石的食物。

他說，在國人喜好水果中，柿子有生津止漫、潤肺化痰、健脾胃、清熱去煩效果，不論大人小孩都愛吃，但如果空腹食用，其中含有的單寧與胃酸混合容易產生無法分解的物質，常是糞石發生的原因，而一旦出現症狀還是盡早就醫，透過醫生專業的診療及早治療。

新聞來源   http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100411/17/23obv.html